Auto Dose Protocol

Univerzální protokol

Univerzální formulář
4 místné číslo
Titraci zahajuje lékař po dosažení stability a normovolémie.
Zadejte email sestry
Zadejte email znovu
Zadejte email na sestru.
Zadejte email znovu
Cítí se pacient podle EQ5D dobře?
Pokračujte na měření krevního tlaku nebo doplňte laboratorní výsledky (volitelné).
Pokračujte s předdefinovanými otázkami a kontaktujte lékaře.
Pokračujte na měření krevního tlaku nebo doplňte laboratorní výsledky (volitelné).
Pokračujte s předdefinovanými otázkami a kontaktujte lékaře.
Pokračujte na fyzikální vyšetření hmotnosti a hodnocení krevního tlaku.
Pokračujte s předdefinovanými otázkami a kontaktujte lékaře.

Vyhodnocení dotazníku:

Došlo u pacienta ke zhoršení zdravotního stavu nebo k projevům komplikací spojených s léčbou?
Pokračujte na posouzení závažosti volémie.
Pokračujte s předdefinovanými otázkami a kontaktujte lékaře.
Nárust hmotnosti o více než 10%.

Posouzení závažosti volémie

Úroveň závažnosti volémie
Zvýšení dávky diuretika na dvojnásobek. Dávku větší než 250 mg/den schvaluje lékař.
Zvýšení hmotnosti o více než 2 kg . Zvýšení dávky diuretika na dvojnásobek. Dávku větší než 250 mg/den schvaluje lékař.
Snížení hmotnosti o více než 2 kg . Snížení dávky diuretika o polovinu.
Udržení stávající dávky. Zkontrolujte četnost užívání během dne.

Laboratorní výsledky (Volitelné)

>5,0 mmol/l → Kontaktujte lékaře.
< 3,6 mmol/l → Kontaktujte lékaře.
3,6 – 5,0 mmol/l → Pokračujte na zhodnocení kreatininu.
Zvýšení kreatininu nad 221 µmol/l → Kontaktujte lékaře.
Zvýšení kreatininu o více než 50 % → Kontaktujte lékaře.
Hladina v normě → Pokračujte na zhodnocení krevního tlaku.

Laboratorní výsledky (Volitelné)

>5,0 mmol/l → Kontaktujte lékaře.
< 3,6 mmol/l → Kontaktujte lékaře.
3,6 – 5,0 mmol/l → Pokračujte na zhodnocení kreatininu.
Zvýšení kreatininu nad 221 µmol/l → Kontaktujte lékaře.
Zvýšení kreatininu o více než 50 % → Kontaktujte lékaře.
Hladina v normě → Pokračujte na zhodnocení krevního tlaku.
Hodnota krevního tlaku (mmHg)
Snížit dávku o 1/2.
Ponechat dávku.
Zvýšit dávku o 1/2.
Snížit dávku o 1/2. Dávku vyšší než 25 mg musí stanovit lékař.
Ponechat dávku. Dávku vyšší než 25 mg musí stanovit lékař.
Zvýšit dávku o 1/2. Dávku vyšší než 25 mg musí stanovit lékař.
Snížit dávku o 1/2.
Ponechat dávku.
Pokračujte na hodnocení tepové frekvence.
Hodnota tepové frekvence (bpm)
Kontaktujte lékaře, nutné EKG.
Ponechte dávku beze změny.
Upravte dávku podle rozpisu.
Plánování další titrace a odběrů
Další kontrola za 2 týdny.
Další kontrola za 3 měsíce.
Další kontrola za 2 týdny.
Další kontrola za 3 měsíce.
Další kontrola za 4 týdny.
Další kontrola za 3 měsíce.
Naplánujte kontrolu iontogramu, urey a kreatininu za 2 týdny po úpravě dávky.